Jednak akceptacja zabiegu jest ograniczona, ze względu na potencjalne skutki uboczne, takie jak wzdęcia brzucha, zwiększone wzdęcia, niezdolność do belch lub wymiotów oraz uporczywe dysfagie.7,8 Powiększenie zwieracza przełyku za pomocą urządzenia magnetycznego może zapewnić alternatywne leczenie pacjentom z niepełnym złagodzeniem objawów za pomocą inhibitorów pompy protonowej lub którzy niechętnie poddają się chirurgicznej fundoplikacji.9-11 Celem powiększania zwieracza magnetycznego jest poprawa funkcji bariery zwieracza bez zmiany anatomii wnęki i żołądk...
Oznacza to, że w ciągu ostatnich 40 lat podaż RN wzrosła więcej niż oczekiwano, gdy stopa bezrobocia wzrosła i spadła bardziej niż oczekiwano, gdy stopa bezrobocia spadła. Aby formalnie określić ten efekt, uwzględniliśmy stopę bezrobocia w naszym modelu zatrudnienia, umożliwiając zatrudnienie RN w każdym roku w zależności od krajowej stopy bezrobocia, a także od kohorty, wieku i skutków populacyjnych. Wzrost stopy bezrobocia o punkt procentowy wiązał się ze zwiększeniem o 1,2% siły roboczej RN (95% przedział ufności, 0,5 do 1,9; P <0,001). Rzeczywiste i p...
Niewiele czynników wpływa na standardy opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych w większym stopniu niż działania Wspólnej Komisji (poprzednio Wspólna Komisja ds. Akredytacji Organizacji Ochrony Zdrowia). Niewielkie szanse są bardziej obiecujące, jeśli chodzi o zwiększenie tempa zaprzestania używania tytoniu w porównaniu z kontaktem pacjenta z systemem opieki zdrowotnej. Wizyty w służbie zdrowia reprezentują możliwe do nauczenia momenty, w których rzeczywiste obawy pacjenta i obawy związane z używaniem tytoniu mogą stanowić szczególnie silną motywację do rzuce...