Zapobieganie reakcjom Jarischa-Herxheimera przez leczenie przeciwciałem przeciw czynnikowi martwicy nowotworów

Posted by admin on December 4th, 2018

Wirusowa gorączka nawrotowa spowodowana przez krętki Borrelia recurrentis była odpowiedzialna za masowe epidemie w Afryce Północnej, na Bliskim Wschodzie iw Europie w tym stuleciu. Epidemia pod koniec II wojny światowej pochłonęła około 10 milionów osób.1 Istnieje możliwość wystąpienia epidemii w przyszłości, gdzie wojna i ruch uchodźców lub imigrantów zagrażają załamaniu zdrowia publicznego. Ponieważ w niektórych epidemiach śmiertelność w przypadku nieleczonej gorączki ustępującej we wnęce osiągnęła 70 procent, niezbędne jest leczenie przeciwdrobnoustrojowe. Chociaż skuteczne w usuwaniu krętków, leczenie to powoduje u większości pacjentów potencjalnie zagrażającą życiu gorączkową reakcję zapalną.1,2 Gorączka plus inne charakterystyczne objawy po chemioterapii zostały po raz pierwszy opisane w kile wtórnej i stała się znana jako reakcja Jarisch-Herxheimera. 3,4 Ta reakcja została opisana w różnych infekcjach bakteryjnych, w tym brucelozy, leptospirozie, chorobie z Lyme i nawracającej gorączce. …read more

Zmiany zachowań seksualnych i spadek zakażeń wirusem HIV wśród młodych mężczyzn w Tajlandii ad 7

Posted by admin on December 4th, 2018

Dramatyczny sukces tej publicznej interwencji zdrowotnej, polegającej na szybkim zmniejszeniu bardzo wysokiego odsetka infekcji HIV w ogólnej populacji heteroseksualnych nastolatków i młodych mężczyzn w ciągu kilku lat po ich pierwszej aktywności seksualnej, jest bezprecedensowy, zgodnie z naszą wiedzą. Chociaż we wczesnych latach osiemdziesiątych nastąpił podobny spadek częstości występowania HIV wśród homoseksualnych mężczyzn w Stanach Zjednoczonych28, zmiana ta dotyczyła populacji o wyższym poziomie wykształcenia, organizacji społeczności i świadomości, która wzmocniła potrzebę zmienionych zachowań. Niemniej istnieją pewne podobieństwa między staraniami o profilaktykę HIV wśród homoseksualnych mężczyzn w Stanach Zjednoczonych a młodymi heteroseksualnymi mężczyznami w Tajlandii, ponieważ zwiększanie regularnego stosowania prezerwatyw było niezbędne w obu populacjach. Konieczne były również interwencje strukturalne w obu populacjach, aby interwencja zakończyła się sukcesem; w społeczności homoseksualnej łaźnie były zamknięte lub monitorowane29, aw społeczności heteroseksualnej w Tajlandii monitorowano burdele, aby zachęcać i egzekwować używanie prezerwatyw. Istnieje pilna potrzeba opracowania i oceny dodatkowych strategii zdrowia publicznego w celu kontrolowania rozprzestrzeniania się zakażenia wirusem HIV. …read more

Zmiany zachowań seksualnych i spadek zakażeń wirusem HIV wśród młodych mężczyzn w Tajlandii ad 6

Posted by admin on December 4th, 2018

Częstość zakażenia HIV wśród mężczyzn, którzy zgłosili stosunki seksualne z pracownikiem seksualnym tylko w okresie dwóch lat przed indukcją była znacznie niższa w grupie kohortowej z 1995 roku (0,7 procent) niż w całej populacji badanej (6,7 procent). Dane te sugerują, że częstość występowania HIV wśród przyszłych poborowych może być niższa niż w 1995 r., Jeśli zachowane zostaną ostatnie korzystne zachowania. Wydaje się, że niedawne zmniejszenie liczby zakażeń wirusem HIV i chorób przenoszonych drogą płciową wynika częściowo ze zwiększonego stosowania prezerwatyw podczas seksu handlowego17. Nasze dane dokumentują skuteczność regularnego stosowania prezerwatyw w zapobieganiu transmisji HIV podczas ryzykownych zachowań seksualnych. Nasze dane są zgodne z wynikami europejskiego badania par z nieprawidłowym poziomem zakażenia HIV18 oraz badań przeprowadzonych w innych populacjach19, które wskazują, że prezerwatywy są bardzo skuteczne w regularnym stosowaniu podczas kontaktów seksualnych z partnerem zakażonym HIV. …read more

Zmiany zachowań seksualnych i spadek zakażeń wirusem HIV wśród młodych mężczyzn w Tajlandii ad 5

Posted by admin on December 4th, 2018

Malejące rozpowszechnienie wirusa HIV u mężczyzn w momencie ich indukcji zaczęło się u mężczyzn, których pierwsze stosunki seksualne miały miejsce w 1991 r. Lub później, co jest zbieżne z początkiem 100-procentowej kampanii prezerwatyw (tabela 5). Dyskusja
Zakażenie HIV i AIDS rozprzestrzeniły się szybko w Tajlandii od czasu pierwszych doniesień o transmisji epidemii w 1988 i 1989 roku. 1-6 Dane z nadzoru ujawniły ostatnio wyrównanie lub zmniejszenie częstości występowania HIV wśród niektórych populacji.6,9 Te badania pozwoliły geograficznie rozprzestrzenianie się zakażeń wirusem HIV należy szacować z grubsza, a także stopień zakażenia w niektórych populacjach o szczególnym ryzyku. Dane z nadzoru nie są jednak szczególnie użyteczne w dokumentowaniu ostatnich zmian w odsetku zakażenia wirusem HIV w populacjach ogólnych, ponieważ populacje wskaźnikowe nie są losowo wybierane ani reprezentatywne dla populacji jako całości. …read more