The Wyden-Ryan Proposal – Fundacja realistycznej reformy Medicare

Potrzeba znaczącej reformy Medicare jest coraz bardziej widoczna, nawet dla decydentów od dawna przywykłych do unikania tego politycznie wybuchowego tematu. Wiele komisji i grup ekspertów, począwszy od Krajowej Komisji Prezydenta ds. Odpowiedzialności Fizycznej i Reform na rzecz Fundacji Dziedzictwa, twierdziło, że Stany Zjednoczone są na niezrównoważonej ścieżce fiskalnej. Medicare jest w centrum naszego kryzysu fiskalnego, z nakładami, które wzrosły około dwa razy szybciej niż gospodarka w ostatnim dziesięcioleciu, według Kongresowego Biura Budżetowego (CBO). Nawet jeśli znaczna redukcja płatności dla dostawców usług opieki zdrowotnej uwzględniona w ustawie o przystępnej cenie (ACA) zostanie w pełni wdrożona, a Kongres pozwoli na zmniejszenie o 27,4% płatności lekarzy wymaganych na mocy obowiązującego prawa, wydatki Medicare będą nadal rosły w niezrównoważonych cenach. . Bardziej prawdopodobne jest, że Kongres nie będzie wymuszał tak dużych obniżek płatności dla dostawców, co sprawi, że zwrot Medicare będzie znacznie większy. Po przejściu na emeryturę 76 milionów Baby Boomers w ciągu następnych dwóch dziesięcioleci, program pochłonie coraz większą część budżetu federalnego, o ile nie zostaną przyjęte zasady, które pozwolą na ugięcie krzywej kosztów Medicare.
15 grudnia 2011 r. Senator Ron Wyden (D-OR) i przedstawiciel Paul Ryan (R-WI) opublikowali propozycję reformy Medicare w oparciu o koncepcję wsparcia premium.1 Zgodnie z ich propozycją, Medicare zostałby przekształcony z określonej korzyści do programu o zdefiniowanej składce. Zamiast gwarantować płacenie za świadczone usługi, jak robi to opłata za usługi Medicare, program dałby beneficjentom dotację ( wsparcie premium ) na zakup ubezpieczenia z jednego z wielu konkurencyjnych planów zdrowotnych. Motywacją stojącą za tym podejściem jest nadanie planom wyraźnego bodźca do świadczenia niezbędnych usług w opłacalny sposób, co może skutkować niższymi składkami lub innymi kosztami beneficjentów, przyciągnięciem zarejestrowanych podmiotów i zwiększeniem udziału tego planu w rynku.
Nowa propozycja daje minimalną, ponadpartyjną wiarygodność koncepcji, która od dawna była promowana przez Ryana i która w różnych formach była wspierana przez ekspertów po obu stronach korytarza politycznego. Jest to także znaczny kompromis z wcześniejszej propozycji Ryana, która został złożony w ramach uchwały budżetowej House wiosną ubiegłego roku.3
Zgodnie z propozycją Wyden-Ryana, seniorzy mieliby do wyboru prywatne plany rywalizujące równolegle z tradycyjnym Medicare w opłatach za usługę. Wszystkie plany, w tym tradycyjne Medicare, składałyby ze sobą oferty, a składki uzależnione były od kosztów planu dostarczenia pełnego pakietu usług objętych programem Medicare. Subwencja federalna byłaby powiązana z kosztem drugiego najmniej kosztownego planu na każdym rynku, co oznacza, że beneficjenci mieliby możliwość zapisania się na tańszy plan i otrzymania rabatu gotówkowego. Każdy, kto wybierze droższy plan, zapłaci pełną dodatkową premię z kieszeni.
Dotacja byłaby większa dla beneficjentów o większych potrzebach zdrowotnych lub o niższych dochodach, a średnia płatność wzrastałaby wraz ze wzrostem produktu krajowego brutto (PKB) plus 1%. Ponadto beneficjenci o niskich dochodach, którzy kwalifikują się do programu Medicare i Medicaid, byliby chronieni przed podwyżkami składek i otrzymywaliby dodatkowe dotacje na pokrycie wydatków z własnej kieszeni.
[więcej w: zalecenia po wyrwaniu zęba, czy choroby psychiczne są dziedziczne, elvita jaworzno rejestracja ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: czy choroby psychiczne są dziedziczne elvita jaworzno rejestracja zalecenia po wyrwaniu zęba