Urządzenie zwieracza przełyku dla choroby refluksowej przełyku AD 3

Testy te, oprócz radiografii klatki piersiowej, powtórzono rok po implantacji. Endoskopię i radiografię klatki piersiowej przeprowadzono również po 2 latach i planuje się je na 5 lat. Dawkę i częstotliwość inhibitorów pompy protonowej, wraz z jakością życia i objawami przedrzucawkowymi oceniano na początku badania i po operacji na tydzień, 3 miesiące i 6 miesięcy oraz co rok, począwszy od roku, z planami kontynuacji corocznego badania łącznie 5 lat. Jakość życia mierzono za pomocą kwestionariusza dotyczącego chorób refluksowych związanych z chorobą refluksową i związaną z zdrowiem, który jest dostępny w dodatkowym dodatku, dostępnym pod adresem .12 Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 50, z wyższymi wynikami wskazującymi gorsze objawy, i nie ma minimalnie istotnych różnic w wynikach. Jakość życia oceniano zarówno podczas przyjmowania inhibitorów pompy protonowej, jak i podczas gdy pacjent nie przyjmował inhibitorów pompy protonowej w punkcie wyjściowym, a następnie, gdy pacjent nie przyjmował inhibitorów pompy protonowej w czasie obserwacji. Pacjenci byli pytani o objawy przedobjawowe, takie jak niedomykalność, odbijanie i wymioty, przed i po leczeniu.
Rysunek 1. Rysunek 1. Urządzenie magnetyczne do powiększenia dolnego zwieracza przełyku. Panel A pokazuje urządzenie magnetyczne w pozycji zamkniętej, co pomaga zapobiegać otwarciu dolnego zwieracza przełyku i późniejszej refluksowi. Każdy magnetyczny koralik spoczywa na sąsiednich kulkach, aby zapobiec kompresji przełyku. Panel B pokazuje urządzenie w pozycji otwartej, co umożliwia transport żywności, odbijanie i wymioty.
Urządzenie zwieracza przełyku implantowano przy użyciu standardowych technik laparoskopowych przez chirurgów, którzy mieli doświadczenie w fundoplikacji. Urządzenie polega na użyciu przyciągania magnetycznego przez sąsiednie kule magnetyczne, które zwiększa oporność zwieracza przełyku na nieprawidłowy otwór związany z refluksem.9-11 Każdy koralik zawiera uszczelniony rdzeń magnetycznego boru żelaza neodymu, który wytwarza precyzyjną i trwałą siłę atrakcja. Kulki są połączone z sąsiednimi koralikami małymi drutami, które pozwalają na rozszerzanie się urządzenia. Urządzenie ma taki rozmiar, aby dopasować się do średnicy zewnętrznej przełyku, bez ściskania leżącego poniżej mięśnia (Figura 1A). Perełki oddzielają się wraz z transportem żywności lub zwiększonym ciśnieniem wewnątrzżołądkowym związanym z odbijaniem lub wymiotowaniem (Figura 1B i patrz Wideo 1, dostępne w). Po implantacji nie było ograniczeń dietetycznych.
Punkty końcowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym była liczba pacjentów, którzy znormalizowali narażenie na działanie kwasu (całkowita proporcja czasu przy pH <4 w okresie 24 godzin, .4,5%) lub którzy mieli redukcję o 50% lub więcej w proporcji czas o pH mniejszym niż 4, w porównaniu z wartością wyjściową, podczas gdy pacjent nie przyjmował inhibitorów pompy protonowej [patrz też: fitamina, anatomia palpacyjna, MAKIJAŻ PERMANENTNY METODĄ WŁOSKOWĄ ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna fitamina MAKIJAŻ PERMANENTNY METODĄ WŁOSKOWĄ