Zmiany zachowań seksualnych i spadek zakażeń wirusem HIV wśród młodych mężczyzn w Tajlandii ad 6

Częstość zakażenia HIV wśród mężczyzn, którzy zgłosili stosunki seksualne z pracownikiem seksualnym tylko w okresie dwóch lat przed indukcją była znacznie niższa w grupie kohortowej z 1995 roku (0,7 procent) niż w całej populacji badanej (6,7 procent). Dane te sugerują, że częstość występowania HIV wśród przyszłych poborowych może być niższa niż w 1995 r., Jeśli zachowane zostaną ostatnie korzystne zachowania. Wydaje się, że niedawne zmniejszenie liczby zakażeń wirusem HIV i chorób przenoszonych drogą płciową wynika częściowo ze zwiększonego stosowania prezerwatyw podczas seksu handlowego17. Nasze dane dokumentują skuteczność regularnego stosowania prezerwatyw w zapobieganiu transmisji HIV podczas ryzykownych zachowań seksualnych. Nasze dane są zgodne z wynikami europejskiego badania par z nieprawidłowym poziomem zakażenia HIV18 oraz badań przeprowadzonych w innych populacjach19, które wskazują, że prezerwatywy są bardzo skuteczne w regularnym stosowaniu podczas kontaktów seksualnych z partnerem zakażonym HIV. Ciekawe, że niższe odsetki infekcji HIV wśród użytkowników prezerwatyw podczas seksu handlowego znaleziono tylko w kohorcie z 1995 roku. We wcześniejszych kohortach o niższym wskaźniku używania prezerwatyw, mężczyźni, którzy zgłosili używanie prezerwatyw, częściej również korzystali z usług seksualnych często przed 100-procentową kampanią prezerwatyw. Dlatego niedawne stosowanie prezerwatyw przez tych mężczyzn również mogło być wskaźnikiem wcześniejszego seksu o wysokim ryzyku, podczas którego prezerwatywy nie były regularnie używane. Pomimo niedawnego spadku wskaźnika infekcji HIV wśród mężczyzn stosujących usługi seksualne, rozpowszechnienie wirusa HIV utrzymuje się na poziomie 50% lub wyższym wśród pracowników płci żeńskiej w burdelach w północnej Tajlandii .6,12,20,21 Wysokie rozpowszechnienie HIV wśród takich kobiet może utrzymywać się z kilku powodów. Kobiety często mają bardzo wysokie wskaźniki ekspozycji na wirusa. Raporty od 5 do 10 lub więcej klientów dziennie nie są rzadkością. Wiele zakażeń wirusem HIV wśród osób świadczących usługi seksualne może poprzedzać ochronę zapewnianą przez kampanię na rzecz zwiększonego stosowania prezerwatyw. Prezerwatywy często nie są wykorzystywane przez pracowników seksualnych podczas stosunków seksualnych z mężczyznami, którzy nie płacą klientom22; również prezerwatywy są używane rzadko, nawet w przypadku stałych klientów (którzy mogą być postrzegani raczej jako stali partnerzy niż jako klienci) lub gdy kobieta ma aktywną chorobę przenoszoną drogą płciową. 21. Choroby przenoszone drogą płciową, które mogą być ważnymi kofaktorami dla transmisji HIV, są dość częste wśród osób świadczących usługi seksualne w domach publicznych24, 24. W domach publicznych w północnej Tajlandii zgłaszano również przypadki łamania prezerwatyw o wartości 4 procent lub więcej.25 Ponieważ mężczyźni o niższym ryzyku zakażenia wirusem HIV zmniejszyli częstotliwość wizyt u pracownic seksualnych , pozostali klienci mogą być bardziej narażeni na przenoszenie HIV na pracowników seksu niż miało to miejsce w poprzednich latach.
Sukces 100-procentowej kampanii prezerwatyw sugeruje, że interwencje środowiskowe mogą być skuteczniejszymi strategiami zdrowia publicznego w zapobieganiu zakażeniom HIV w krajach rozwijających się niż strategie oparte wyłącznie na edukacji zdrowotnej ukierunkowanej na zachowania jednostek.26,27 Kampania w północnej Tajlandii dotyczyła dostarczanie prezerwatyw do każdego zakładu, w którym sprzedawano seks, zachęcanie i egzekwowanie ich użycia, a także edukowanie ludzi w celu ograniczenia zachowań seksualnych, które mogłyby narazić ich na wysokie ryzyko
[hasła pokrewne: zaburzenia przetwarzania sensorycznego, zalecenia po wyrwaniu zęba, leki na serce nazwy ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: leki na serce nazwy zaburzenia przetwarzania sensorycznego zalecenia po wyrwaniu zęba